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천식이 있는 예비임신부인데요, 제가 흡입하고 있는 약물에 포르모테롤이 포함되어 있는데요. 임신과 모유수유 중에도 괜찮나요? 

포르모테롤(Formoterol)은 천식 치료나 만성 폐쇄성 폐질환의 치료에 사용되는 약품으로 장시간지속성을 가지는 선택적 베타 2 작용제로 기도 평활근을 확장 시키는 기관지 확장제입니다. 이 약물은 천식치료를 위해 코르티코스테로이드와 같이 사용됩니다. 

임신이 되면 포르모테롤 사용을 중지해야 할까요? 

아니오. 의사의 권고가 있지 않는 한 중단할 필요가 없습니다. 임신 중에도 천식증세를 잘 조절하는 것은 매우 중요하고 임신부와 태아에 이득이 됩니다. 천식을 치료하지 않고 그대로 두면 산모와 아기 모두에게 문제가 될 수 있습니다. 

포르모테롤은 태반을 통과해 아기에게 전달 될 수 있나요?

포르모테롤을 흡입 시 매우 적은 량 만이 모체의 혈중에 들어가고 아주 극소량만이 아기에 전 달 될 수 있습니다. 따라서 아기에게 영향을 미칠 가능성은 거의 없습니다. 

임신 중 포르모테롤이 선천성기형을 유발시킬 수 있나요? 

제한된 연구이기는 하지만 포르모테롤 흡입으로 인한 선천성기형 발생의 증가에 대한 증거는 없어 보인다. 한 연구에서 33명의 임신 부에서 포르모테롤 사용 후 두 명의 아기에서 선천성기형이 있었지만 관계가 없음으로 드러났고, 다른 연구에서도 53명의 임신부가 포르모테롤을 포함한 선택적 베타 2 작용제를 흡입하였을 때도 관련 기형의 증가는 없었다. 

임신 중 포르모테롤 사용이 다른 합병증을 유발할 수 있나요? 

한 연구에서 임신 중 포르모테롤을 사용한 33명의 임신부에서 다섯 명이 조산을 하였다. 하지만, 일반 임신부에서 약 10%의 조산이 있을 수 있는 것을 고려하면, 포르모테롤이 조산의 위험을 증가 시킬 가능성은 낮아 보인다. 하지만, 천식이 임신 중 관리가 잘 안되어 더 심해지는 경우 조산의 위험은 증가 될 수 있다. 

모유 수유 중에 포르모테롤 사용해도 되나요? 

모유 수유 중 포르모테롤을 사용한 수유부를 연구한 자료는 없지만, 수유부가 흡입한 이 약물이 수유부의 혈액을 통해 모유에 의미 있는 량에 도달할 가능성은 낮다. 그리고 일반적으로 흡입식 기관지 확장제는 일반적으로 모유수유 중에는 적합한 것으로 받아 들여지고 있다. 

임신시기에 배우자가 포르모테롤을 사용해도 문제가 되지 않나요? 

지금까지 배우자가 임신시기에 포르모테롤 사용으로 선천성기형을 증가시켰다는 보고는 없다. 

한국마더세이프전문상담센터 김영지 연구원 / 한정열 MD,PhD

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