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임신부들은 임신 중 운동을 어떻게 할 것인지에 대해 궁금해 한다.

어떤 임신부는 하루 정도 걷는다고 한다. 그리고 또 어떤 분은 아파트 계단을 오르내린다고 한다. 이렇게 하는 운동은 바람 직 할 것 같지 않아 보인다. 

여러 이유로 결혼이 늦어지고 임신부가 고령화되면서 비만이 증가됨으로 인해 임신성 당뇨병에 걸릴 위험이 증가되고 있다. 그리고 출산 후에도 체중이 그대로 남아 당뇨병, 고혈압 등의 여러 성인병의 중요한 원인이 된다. 따라서 임신 중 적절한 운동을 통해서 적절한 체중과 체력을 유지하는 것은 매우 중요하다.

 

임신 중 운동은 어떻게?  임신부에게 적절한 FITT를 하도록 하게 한다.   

ITT?  Frequency(빈도), Intensity(강도), Time(시간), Type(종류) 

 Frequency(빈도):

n  임신 전 운동을 하지 않았던 분

 임신 2분기(12주이후) 3/주로 시작하여 점차 늘려서 4/주로
늘림

n  임신 중 운동을 하셨던 분

         임신 2분기(12주이후) 4회이상/

n  임신 전 육상선수 또는 높은 강도의 운동을 하셨던 분

         운동 빈도 및 강도 개별적으로 평가   

 Intensity(강도)

임신부의 운동의 강도는 지나치지 않고 적정량을 유지 필수

n 
일반적 권장 강도
중정도(Moderate) : 1시간에 5-7km를 걸을 정도의 활기찬 걷기  

n 
심박수























임신부의 나이



목표 심박수 (beats/min)



<20



140-155



20-29



135-150



30-39



130-145



40



125-140


     
 

n
운동자각도[(Borg’s rating of perceived exertion(RPE) ]































































6



 



7



매우, 매우 약하게



8



 



9



다소 약하게



10



 



11



약하게



12



 



13



다소 강하게


14



 



15



강하게



16



 



17



매우 강하게



18



 



19



매우, 매우 강하게



20



 


        # 임신부를 위해 RPE
12-14
가 적절함

n 
Talk
test

           
운동시 다른 사람과 대화를 할 수 있을 정도로 운동

           
 
(
임신
시 운동을 지나치게 하지 않도록 하는 쉽고 적절한 방법
)

 

Time(시간)

n   임신 전 운동을 하지 않았던 분  15분정도로 시작하여 30분정도로 늘림

n  임신 중 운동을 하셨던 분   30분 이상유지

n  임신 전 육상선수 또는 높은 강도의 운동을 하셨던 분 개별적으로 평가 및 적용   


Type(종류)

n  권장 운동 : 유산소운동으로 걷기, 조깅, 고정식 자전거, 수영, 런닝머신, 아쿠아로빅

n  금기 운동 : 기구체조, 말타기, 스키, 스쿠버다이빙, 축구, 농구, 배드민턴, 테니스 등   

 

u
임신 중 운동을 중단해야
되는 증상들























질 출혈



조기진통



운동 전 호흡곤란



근육약화



어지러움 증



태동감소



두통



양막파수



흉통



종아리 통증, 부종


 

u
임신 중 운동이 금기
시 되는 경우











































 
절대적 금기

상대적 금기



혈역학성 중증 심장질환



심한 빈혈



재한성 폐질환



평가되지 않은 부정맥



자궁경부무력증/경부봉축술



만성기관지염



조기진통 위험의 다태임신



조절되지 않는 1형 당뇨병



지속적 질 출혈



극심한 비만, 극심한 체중저하



26주이후 전치태반



자궁내 태아발육지연



조기진통



조절되지 않는 고혈압, 간질병,
갑상선기능이상



양막파수



정형외과적 문제가 있을



임신중독증/임신성고혈압



심한 흡연가


 

 참고문헌:

    http://www.csep.ca/cmfiles/publications/parq/parmed-xpreg.pdf

   ACOG committee opinion
No.267 (reaffirmed 2009)
 
 

      한국마더세이프전문상담센터  전임의
채용화/ 한정열
MD, PhD

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